ABORDAGENS CIRÚRGICAS E MANEJO MULTIDISCIPLINAR NO TRATAMENTO DA APNEIA OBSTRUTIVA DO SONO

Resumo

Este estudo constitui uma revisão bibliográfica narrativa com o propósito de analisar as evidências científicas contemporâneas acerca das abordagens cirúrgicas e do gerenciamento multidisciplinar no tratamento da Apneia Obstrutiva do Sono (AOS). A AOS é um distúrbio respiratório crônico prevalente que se associa a morbidades cardiovasculares severas, sendo a terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) o manejo padrão-ouro para casos moderados a graves, apesar da baixa adesão a longo prazo. A prospecção dos dados foi efetuada na base PubMed, empregando os descritores "Sleep Apnea, Obstructive" e "Orthognathic Surgery" em artigos publicados no último quinquênio. Os resultados consolidam o avanço maxillomandibular (AMM), executado com o auxílio do planejamento cirúrgico virtual (PCV) e tecnologia CAD/CAM, como o procedimento-chave para a expansão da via aérea superior e a redução significativa do Índice de Apneia e Hipopneia (IAH). Embora análises de acurácia apontem uma pequena discrepância entre os movimentos sagitais planejados e os alcançados, a avaliação dos desfechos relatados pelos pacientes (PROMs) confirma uma melhoria substancial e estável a longo prazo na qualidade de vida subjetiva e na redução da sonolência diurna. É crucial o manejo multidisciplinar, no qual o ortodontista atua centralmente na triagem e no encaminhamento para o diagnóstico definitivo via polissonografia, com a necessidade de monitoramento de pacientes submetidos a cirurgias de recuo mandibular devido ao risco de causarem AOS.