Revista Brasileira Medicina de Excelência
A Revista Brasileira Medicina de Excelência (REVMEDBRA) ISSN 2965-5358, está vinculado à Seven Publicações Ltda., CNPJ: 43.789.355/0001-14, e é um periódico bimestral voltado para publicações científicas de artigos científicos ou revisões de literatura de estudiosos de diversos países. É uma revista bimestral relacionada aos temas da área médica. Está revista é voltado para ENARE E PSU e não possui indexadores.
IMPACTO DOS EXERCÍCIOS FÍSICOS NA MELHORA DA CIATALGIA EM PACIENTES COM LOMBALGIA CRÔNICA
A lombalgia crônica associada à ciatalgia é uma condição prevalente, responsável por significativa incapacidade funcional e redução da qualidade de vida. Considerando o impacto clínico e social dessa condição, esta revisão integrativa teve como objetivo analisar a eficácia de programas de exercícios físicos, incluindo alongamento, fortalecimento muscular, Pilates e mobilização neural, na redução da dor e na melhora funcional de pacientes acometidos. A pesquisa foi conduzida a partir de artigos científicos publicados nos últimos dez anos em bases como PubMed, SciELO e LILACS, priorizando estudos que abordassem intervenções físicas em adultos com lombalgia crônica e ciatalgia. Os achados demonstraram que exercícios de alongamento aumentam a flexibilidade muscular, promovem amplitude de movimento e reduzem rigidez e dor lombar, sendo eficazes quando individualizados e supervisionados, inclusive com métodos estruturados como o Godelieve Denys-Struyf. O fortalecimento dos músculos estabilizadores do tronco, especialmente do core, mostrou-se fundamental para a estabilidade da coluna, prevenção de recidivas e melhora funcional, com evidências favoráveis para práticas como Pilates e programas de resistência muscular, potencializados quando combinados com mobilização neural. Intervenções integradas com abordagem cognitivo-comportamental, como a Cognitive Functional Therapy, demonstraram impacto positivo na redução do medo de movimento e no engajamento nos programas de exercício. Apesar dos resultados promissores, os estudos apresentaram limitações como heterogeneidade de protocolos, amostras pequenas e uso predominante de medidas subjetivas. Conclui-se que programas de exercícios individualizados e supervisionados constituem estratégias eficazes no manejo da lombalgia crônica com ciatalgia, promovendo alívio da dor, recuperação funcional e melhoria da qualidade de vida, embora pesquisas futuras com protocolos padronizados e acompanhamento a longo prazo sejam necessárias.
IMPACTO DO USO DE TELAS NA SAÚDE MENTAL DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES: UMA REVISÃO NARRATIVA
Introdução: O período da infância é vital para o desenvolvimento cognitivo, social e emocional, e o excesso de tempo diante das telas pode prejudicar esses aspectos fundamentais. O uso prolongado de dispositivos digitais durante a infância e adolescência estão associados a diversos problemas de saúde, como obesidade, distúrbios do sono, dificuldades de aprendizagem e questões de saúde mental, incluindo ansiedade e depressão. Objetivo: Analisar o impacto do uso de telas na saúde mental de crianças e adolescentes. Revisão Bibliográfica:O desenvolvimento cognitivo e social pode sofrer influência pelo atraso no desenvolvimento da fala e linguagem de crianças que são expostas a telas por longos períodos na primeira infância. Nesse sentido, sabe-se que isso vai ocorrer pois o desenvolvimento mental e cerebral de qualquer criança é permeado por diferentes estruturas e regiões do cérebro que amadurecem com incentivos, tatos, visuais, sons, olfato e, modelam a função dos ciclos neurobiológicos para a produção de neurotransmissores. Porém, quando expostas às telas por longos períodos acaba influenciando o atraso da fala e, com isso, o da cognição e socialização da criança. Considerações finais: Conclui-se que o tempo de tela acima das diretrizes recomendadas provoca em crianças e adolescentes malefícios consideráveis, como mais tempo inativo —prejudicando o tempo de atividades como o brincar, essenciais para o desenvolvimento infantil —estimulando obesidade e, mais tarde, na adolescência, sendo faíscas para má qualidade do sono, depressão e ansiedade.
OBESIDADE MATERNA E SEUS EFEITOS NO DESENVOLVIMENTO INFANTIL: UMA REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA
Objetivo: Analisar os efeitos da obesidade materna no desenvolvimento infantil. Revisão Bibliográfica:O número de mulheres em idade reprodutiva com sobrepeso e obesidade também tem aumentado, seguindo o aumento global. Isso tem um efeito prejudicial na vida reprodutiva da mulher, assim como na vida do bebê, gerando grande impacto nos serviços de maternidade(GARCIA, 2019).Observou-se que as principais consequências de uma gestação de uma mulher obesa são: elevado risco de desenvolvimento de DMG, distúrbios hipertensivos, pré-eclâmpsia, desenvolvimento de doenças cardiovasculares, indução de trabalho de parto, cesariana, macrossomia e prematuridade((KHALAK; CUMMINGS; DEXTER, 2015; BENER, 2011). Considerações finais: Destaca-se as complicações maternas e neonatais como DMG, HAG, pré-eclâmpsia e eclâmpsia, prematuridade, partos não-naturais e macrossomia são comorbidades que surgem de forma recorrente com a obesidade materna.
DIAGNÓSTICO TARDIO NO TRANSTORNO AFETIVO BIPOLAR: FATORES ASSOCIADOS E IMPACTO CLÍNICO
Introdução: O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) diz respeito à condição psiquiátrica crônica, recorrente e grave, sendo caracterizado por alterações intensas do humor, variando entre episódios de mania, hipomania e depressão. E, mesmo que seja bastante reconhecido pela comunidade científica, o TAB ainda passa por desafios no que tange o seu diagnóstico correto, que pode ser confundido com outras condições psiquiátricas, como a depressão, esquizofrenia e transtornos de personalidade, o que pode comprometer a efetividade do tratamento e melhora na qualidade de vida dos pacientes (Bosaipo et al., 2017). Objetivo: Analisar os fatores associados e o impacto clínico do diagnóstico tardio no Transtorno Afetivo Bipolar. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, a busca por estudos relevantes foi nas seguintes bases de dados eletrônicas: MEDLINE/PubMed (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online); LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde); SCIELO (Scientific Electronic Library Online); Cochrane Library; PsycINFO; EMBASE (Excerpta Medica Database); Web of Science. Resultados e Discussão: Os estudos encontrados evidenciam que em todo o mundo a idade máxima de início de sintomas psicóticos graves, como TB e psicose, ocorre no final da adolescência e início da idade adulta. O transtorno bipolar geralmente se apresenta com natureza flutuante e morbidade associada, de modo que pacientes ambulatoriais e internados permanecem sintomáticos por até 2/3 do período de acompanhamento. Se esse sintoma aparecer na infância, seu desenvolvimento geralmente é mais grave. Isto tem graves consequências financeiras e sociais para os indivíduos afetados, que são frequentemente despedidos dos seus empregos. Além disso, a diagnóstico tardio associado a um comprometimento cognitivo mais pronunciado, particularmente em pacientes com episódios maníacos recorrentes Considerações finais: Conclui-se que o prognóstico e a qualidade de vida são melhores para pacientes diagnosticados com TB quando percebidos em inicial de desenvolvimento em comparação com pacientes diagnosticados com a doença em curso avançado.
IMPACTO DO ESTILO DE VIDA E CONTROLE GLICÊMICO EM DOENÇAS CARDIOVASCULARES
Objetivo: Analisar o impacto do estilo de vida e controle glicêmico em doenças cardiovasculares. Revisão Bibliográfica: As doenças cardiovasculares (DCV) são uma preocupação constante para a saúde pública e estão entre as principais causas de morbimortalidade em todo o mundo. Essas condições são frequentemente influenciadas por fatores modificáveis, principalmente as escolhas de estilo de vida dos indivíduos, que desempenham um papel crucial na modulação do risco cardiovascular.Tabagismo, consumo excessivo de álcool, inatividade física e hábitos alimentares inadequados têm sido identificados como os principais elementos responsáveis pela maioria das mortes relacionadas a doenças não transmissíveis. Considerações finais: Conclui-se que a adoção de um maior número de comportamentos de estilo de vida inadequados foi associada a um aumento do número de fatores de risco para DCV. Tabagismo, consumo excessivo de álcool e a adoção simultânea de 1 e ≥ 2 comportamentos de estilo de vida inadequados foram associados a maiores chances para a presença de hipercolesterolemia.
USO DE ANTIBIOTICOPROFILAXIA EM CIRURGIA : UMA REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA
Introdução:A profilaxia antibiótica em cirurgias gerais é uma medida essencial para a prevenção de infecções no local cirúrgico, uma das complicações mais frequentes em procedimentos invasivos. A administração correta de antibióticos profiláticos visa reduzir a carga bacteriana no momento da cirurgia, protegendo o paciente de complicações infecciosas que podem prolongar a recuperação, aumentar o tempo de internação e elevar os custos hospitalares. Objetivo: Analisar o uso de antibioticoprofilaxia em cirurgias. Revisão Bibliográfica:O controle de infecções do sítio cirúrgico desempenha um papel fundamental na prevenção de uma das complicações mais comuns em cirurgia geral. Ban et al. (2017) ofereceram diretrizes atualizadas para a prevenção de infecções do sítio cirúrgico, enfatizando a importância de várias medidas. Primeiramente, destacaram a necessidade de uma rigorosa higiene das mãos, tanto por parte dos profissionais de saúde quanto dos pacientes, como um passo crucial na redução do risco de infecções. Além disso, a antissepsia adequada da pele do paciente antes da cirurgia foi identificada como uma medida eficaz na prevenção de infecções, e o uso apropriado de antibióticos profiláticos também foi ressaltado como um fator crucial para evitar complicações pós-operatórias. Considerações finais: Conclui-se que a escolha apropriada do antibiótico e o timing preciso da administração são cruciais para a eficácia assim como o uso de curativos antimicrobianos e a manutenção de um ambiente operatório estéril como medidas adicionais para reduzir a incidência de infecções do sítio cirúrgico. Essas estratégias adicionais desempenham um papel importante na prevenção de infecções, complementando outras medidas preventivas.
PANORAMA ATUAL DAS INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO NA PEDIATRIA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Objetivo: Analisar criticamente a produção científica disponível acerca das infecções do trato urinário na população pediátrica, com ênfase nos métodos diagnósticos e nas abordagens terapêuticas atualmente empregadas na prática clínica. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, conduzida a partir de uma questão norteadora estruturada: “Quais são as principais características associadas à infecção do trato urinário em crianças e quais métodos diagnósticos e terapêuticos são atualmente utilizados em seu manejo clínico?”. A busca foi realizada na base de dados PubMed, utilizando descritores combinados pelo operador booleano “AND”. Inicialmente, foram identificados 345 estudos, dos quais 34 foram selecionados para leitura na íntegra após aplicação dos critérios de elegibilidade. Ao final do processo de triagem, 13 artigos compuseram a amostra final desta revisão. Resultados: As infecções do trato urinário na infância apresentam elevada relevância clínica, caracterizando-se por variabilidade epidemiológica e diversidade etiológica. Observou-se que o diagnóstico precoce, associado à adequada coleta e interpretação de exames laboratoriais, é determinante para o manejo eficaz. A antibioticoterapia permanece como pilar do tratamento, devendo ser orientada por padrões locais de resistência antimicrobiana. A profilaxia antibiótica contínua demonstrou benefício em grupos selecionados, especialmente em pacientes com anomalias estruturais do trato urinário, embora seu uso deva ser criterioso. Conclusão: Estratégias preventivas, incluindo medidas de higiene e uso racional de antimicrobianos, desempenham papel fundamental na redução da incidência e recorrência das ITUs. Uma abordagem integrada, baseada na identificação de fatores de risco e na individualização do tratamento, é essencial para minimizar complicações a longo prazo e otimizar os desfechos clínicos na população pediátrica.
Maria Eugênia Alves Martins de Araújo Tristão
COMPLEXIDADE CLÍNICA DA ALERGIA À PROTEÍNA DO LEITE DE VACA: UMA ANÁLISE DAS EVIDÊNCIAS EM PEDIATRIA
Objetivo: Analisar criticamente a produção científica acerca da alergia à proteína do leite de vaca (APLV), com ênfase na identificação das principais manifestações clínicas, bem como dos métodos diagnósticos e estratégias terapêuticas utilizados na prática clínica pediátrica. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, conduzida a partir da seguinte questão norteadora: “Quais são as principais manifestações clínicas da APLV na população pediátrica e quais os métodos diagnósticos e abordagens terapêuticas mais utilizados na prática clínica?”. A busca foi realizada na base de dados PubMed Central, utilizando os descritores Pediatrics, Milk Hypersensitivity, Signs and Symptoms, Digestive, Clinical Diagnosis e Diagnosis, combinados pelo operador booleano “AND”. Foram identificados inicialmente 198 estudos, dos quais 34 foram selecionados para leitura na íntegra e, ao final, 11 artigos compuseram a amostra desta revisão, conforme critérios de elegibilidade previamente estabelecidos. Resultados: A APLV apresenta elevada prevalência na infância, especialmente nos primeiros anos de vida, caracterizando-se por manifestações clínicas heterogêneas que podem envolver sistemas cutâneo, gastrointestinal e respiratório, com mecanismos imunológicos distintos, incluindo formas mediadas e não mediadas por IgE. O diagnóstico permanece desafiador, exigindo abordagem individualizada baseada na correlação clínico-laboratorial, sendo o teste de provocação oral considerado padrão-ouro. O manejo terapêutico fundamenta-se na exclusão das proteínas do leite de vaca, no uso de fórmulas hipoalergênicas e na adequada suplementação nutricional, medidas associadas à melhora clínica e prevenção de complicações. Conclusão: Métodos diagnósticos emergentes, como testes baseados em componentes alergênicos e biomarcadores inflamatórios, apresentam potencial promissor, embora ainda careçam de validação clínica robusta. A identificação precoce e a intervenção adequada são fundamentais para otimizar os desfechos clínicos e a qualidade de vida dos pacientes. Ressalta-se a necessidade de estudos adicionais, com maior padronização metodológica, a fim de fortalecer as evidências e orientar a prática clínica baseada em evidências.
TRANSFORMAÇÃO DIGITAL NA SAÚDE: USO DE APLICATIVOS E TECNOLOGIAS MÓVEIS NO MONITORAMENTO DE PACIENTES: UMA REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA
Introdução: A transformação digital tem promovido mudanças significativas no setor da saúde, especialmente com o avanço das tecnologias móveis e aplicativos voltados ao monitoramento de pacientes. Essas ferramentas possibilitam acompanhamento remoto, maior adesão ao tratamento e ampliação do acesso aos serviços de saúde. O presente estudo tem como objetivo analisar, por meio de uma revisão narrativa da literatura, o papel dos aplicativos e tecnologias móveis no monitoramento de pacientes e seus impactos na prática clínica. Metodologia: foi realizada uma busca em bases de dados científicas utilizando descritores relacionados à saúde digital, aplicativos móveis e monitoramento remoto de pacientes. Resultados e Discussão: Os resultados evidenciam que essas tecnologias contribuem para o acompanhamento de doenças crônicas, melhoria da comunicação entre paciente e profissional de saúde e otimização da tomada de decisão clínica. Entretanto, desafios relacionados à segurança de dados, acessibilidade tecnológica e regulamentação ainda representam barreiras para sua ampla implementação. Considerações finais: Conclui-se que o uso de tecnologias móveis representa uma estratégia promissora para fortalecer o cuidado em saúde, especialmente no contexto da telemedicina e da medicina personalizada.
BIOMARCADORES PLASMÁTICOS PREDITIVOS DE COMPROMETIMENTO COGNITIVO LEVE APÓS INFECÇÃO VIRAL RESPIRATÓRIA: UMA REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA
Objetivo: Analisar Biomarcadores plasmáticos preditivos de comprometimento cognitivo leve após infecção viral respiratória. Introdução: infecções virais respiratórias, especialmente aquelas causadas por vírus com potencial neurotrópico como o SARS-CoV-2, têm sido associadas a manifestações neurológicas tardias, incluindo comprometimento cognitivo leve (CCL). Nos últimos anos, biomarcadores plasmáticos têm sido investigados como ferramentas promissoras para identificação precoce de lesão neuronal e inflamação cerebral após infecções virais. Esta revisão narrativa teve como objetivo sintetizar as evidências recentes sobre biomarcadores plasmáticos associados ao risco de comprometimento cognitivo após infecções respiratórias. Foram consultadas bases de dados como PubMed, Scopus e Web of Science, priorizando estudos publicados nos últimos dez anos. Resultados e Discussão: Os resultados indicam que biomarcadores como cadeia leve de neurofilamentos (NfL), proteína ácida fibrilar glial (GFAP), proteína tau fosforilada, enolase neuro específica (NSE) e citocinas inflamatórias apresentam associação com dano neuronal e declínio cognitivo em pacientes pós-infecção. Conclusão: Esses marcadores refletem processos fisiopatológicos como neuroinflamação, disfunção da barreira hematoencefálica e degeneração neuronal. A identificação precoce desses biomarcadores pode contribuir para estratégias de monitoramento clínico e prevenção de declínio cognitivo em populações afetadas por infecções virais respiratórias.
ANÁLISE TEMPORAL DAS INTERNAÇÕES POR INSUFICIÊNCIA CARDÍACA EM SANTA CATARINA (2019–2024)
A insuficiência cardíaca constitui uma das principais causas de hospitalização no Sistema Único de Saúde, apresentando elevada morbimortalidade e impacto socioeconômico, especialmente entre idosos. Este estudo teve como objetivo analisar as internações por insuficiência cardíaca no estado de Santa Catarina, no período de 2019 a 2024, descrevendo sua tendência temporal e perfil epidemiológico. Trata-se de um estudo observacional descritivo-ecológico, baseado em dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), considerando internações com diagnóstico de insuficiência cardíaca (CID-10: I50 e variantes). Foram avaliadas as variáveis ano de internação, sexo, faixa etária, cor/raça e óbitos. No período analisado, registraram-se 47.610 internações. Observou-se comportamento temporal flutuante, com redução expressiva em 2021 (6.568 casos), possivelmente associada aos impactos da pandemia de COVID-19, seguida de retomada e estabilização em patamar elevado a partir de 2022, superando 8.000 internações anuais, com pico em 2024 (8.461 casos). Houve distribuição equilibrada entre os sexos, com discreta predominância feminina (50,5%). A maior concentração de casos ocorreu em indivíduos com 60 anos ou mais (70,3%), destacando-se a faixa etária de 80 anos ou mais (12.475 internações). Em relação à cor/raça, observou-se predominância de indivíduos brancos (aproximadamente 89%), refletindo a composição demográfica estadual. Foram registrados 3.146 óbitos no período analisado, todos vinculados a doenças do aparelho circulatório. Os achados evidenciam que a insuficiência cardíaca permanece como importante problema de saúde pública em Santa Catarina, com forte impacto na população idosa. Reforça-se a necessidade de fortalecimento da atenção primária, otimização do manejo clínico e acompanhamento longitudinal dos pacientes, visando reduzir hospitalizações recorrentes e mortalidade associada.
TENDÊNCIAS DA DESNUTRIÇÃO EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES NA REGIÃO SUL DO BRASIL (2019–2024)
A desnutrição infantil e juvenil permanece como um importante problema de saúde pública, associada a repercussões no crescimento, desenvolvimento e mortalidade. Este estudo teve como objetivo analisar as internações por desnutrição em crianças e adolescentes na Região Sul do Brasil, no período de 2019 a 2024, descrevendo sua tendência temporal e perfil epidemiológico. Trata-se de um estudo epidemiológico observacional, descritivo, baseado em dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS). Foram avaliadas as variáveis ano de internação, sexo, cor/raça, faixa etária e número de óbitos. No período analisado, registraram-se 4.274 internações por desnutrição. Observou-se redução em 2020, possivelmente associada à pandemia de COVID-19 e à diminuição do acesso aos serviços de saúde, seguida de tendência de aumento em 2021 e estabilização em patamares elevados entre 2022 e 2024. Houve discreta predominância do sexo masculino (51,6%). Em relação à cor/raça, a maioria dos casos ocorreu em indivíduos brancos (71,8%), seguidos por pardos e pretos, refletindo tanto a composição demográfica regional quanto desigualdades sociais associadas ao risco nutricional. A análise por faixa etária evidenciou maior concentração de internações em menores de um ano (64%), seguidos por crianças de 1 a 4 anos (16,4%), demonstrando maior vulnerabilidade na primeira infância. Foram registrados 39 óbitos no período, correspondendo a letalidade de aproximadamente 0,9%. Os achados indicam que a desnutrição permanece relevante na Região Sul, com impacto predominante nos primeiros anos de vida e associação a determinantes sociais de saúde. Destaca-se a necessidade de fortalecimento das ações de vigilância nutricional, ampliação do acesso à atenção primária e implementação de políticas intersetoriais de segurança alimentar, visando à redução de hospitalizações evitáveis e à proteção da saúde infantil.
INTERNAÇÕES POR MENINGITE VIRAL EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES: ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA NA REGIÃO SUL DO BRASIL (2019–2024)
O presente estudo analisou as internações por meningite viral em crianças e adolescentes na Região Sul do Brasil, no período de 2019 a 2024. Trata-se de uma pesquisa epidemiológica observacional e descritiva, baseada em dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS). Foram avaliados os registros de internações segundo ano, sexo, faixa etária, cor/raça, média de permanência e número de óbitos. No total, foram identificadas 1.869 internações, com predominância do sexo masculino (56,9%) e de indivíduos brancos (79,8%). As maiores taxas ocorreram em menores de cinco anos (56,6% dos casos). Observou-se queda significativa nas internações durante a pandemia de COVID-19, seguida de aumento progressivo nos anos posteriores. O coeficiente de letalidade foi de 0,53%, reforçando que, embora geralmente autolimitada, a meningite viral ainda representa importante causa de morbidade infantil. Conclui-se que fatores como faixa etária, sexo e contexto sanitário influenciam diretamente a distribuição dos casos, sendo essencial manter estratégias preventivas e vigilância epidemiológica contínua.
DERMATITE ATÓPICA NA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA: REVISÃO SISTEMÁTICA DA EPIDEMIOLOGIA, DIAGNÓSTICO E MANEJO CLÍNICO
Objetivo: Analisar criticamente a produção científica acerca da dermatite atópica (DA) na população pediátrica, com ênfase nos aspectos epidemiológicos, critérios diagnósticos e estratégias terapêuticas empregadas na prática clínica. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática conduzida com o objetivo de sintetizar as principais evidências disponíveis sobre a dermatite atópica em pacientes pediátricos. A investigação foi orientada pela seguinte questão norteadora: “Quais são os principais fatores relacionados ao desenvolvimento da dermatite atópica na pediatria e quais repercussões clínicas, métodos diagnósticos e abordagens terapêuticas são descritos na literatura científica?” A busca foi realizada na base de dados PubMed, utilizando quatro descritores combinados por meio do operador booleano “AND”. A estratégia resultou na identificação de 356 estudos. Após aplicação dos critérios de elegibilidade, 26 artigos foram selecionados para leitura na íntegra, dos quais 12 compuseram a amostra final da revisão. Resultados: A dermatite atópica configura-se como uma doença inflamatória cutânea crônica, de elevada prevalência na infância, impactando significativamente a qualidade de vida dos pacientes e seus familiares. Os corticosteroides tópicos (TCS) permanecem como terapia de primeira linha, apresentando eficácia clínica consolidada. Contudo, receios relacionados a potenciais efeitos adversos, sobretudo na população pediátrica, contribuem para a subutilização desses fármacos. Estratégias terapêuticas proativas, incluindo o uso racional de TCS e a incorporação de inibidores tópicos da calcineurina (TCI), demonstram relevância na manutenção do controle da doença e na redução de exacerbações. Conclusão: Evidencia-se a necessidade de investigações futuras direcionadas à análise de fatores regionais associados à prevalência da DA, bem como ao desenvolvimento de terapias mais seguras e eficazes para o público pediátrico. Ademais, intervenções educacionais estruturadas e planos de ação individualizados são fundamentais para otimizar a adesão terapêutica e promover melhoria sustentada da qualidade de vida das crianças acometidas.
INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL NA IDENTIFICAÇÃO PRECOCE DA SEPSE NA EMERGÊNCIA, ATUALIZAÇÕES E PROTOCOLOS: UMA REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA
Objetivo: Analisar a Inteligência Artificial na identificação precoce da sepse na emergência, atualizações e protocolos. Revisão Bibliográfica: A Sepse é classificada sendo uma emergência médica que descreve a resposta imunológica sistêmica do corpo a um processo inflamatório local, podendo levar à disfunção orgânica e à morte. Mesmo havendo uma grande demanda de atualização da conduta médica, a síndrome continua com alta prevalência no Brasil e no mundo. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a sepse é uma das doenças que mais mata globalmente: são 11 milhões de vítimas por ano. Ademais, no Brasil, apresenta uma das maiores taxas de mortalidade por sepse no mundo, sendo aproximadamente 240 mil pessoas anualmente (Barros et al; 2016). Considerações finais: O poder de processamento de dados da inteligência artificial na medicina é amplo. Um dos principais usos desse tipo de ferramenta é armazenar e processar dados com precisão. Isso permite que todos os arquivos sejam digitalizados, tornando-os mais fáceis de organizar, proteger e acessar. Não é apenas armazenamento, é uma maneira mais organizada de encontrar informações. Dependendo da necessidade de cada médico, algumas tecnologias podem acessar os dados mais relevantes para análises específicas, como resultados de exames ou adequação de tratamentos (Santos&Vechio, 2020).
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DA TOXOPLASMOSE CONGÊNITA NA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA: REVISÃO SISTEMÁTICA
Objetivo: O objetivo geral do presente estudo consiste em analisar a produção científica acerca da Toxoplasmose Congênita , buscando identificar as principais manifestações clínicas, bem como os aspectos epidemiológicos relacionados a essa infecção congênita .Metodologia: É uma revisão sistemática focada em entender os aspectos principais da Toxoplasmose Congênita . A pesquisa foi guiada pela pergunta: ``Quais manifestações clínicas e aspectos epidemiológicos caracterizam a toxoplasmose congênita na população pediátrica?´. Para encontrar respostas, foram realizadas buscas na base de dados PubMed usando quatro descritores combinados com o termo booleano “AND”. Isso resultou em 102 artigos. Sendo selecionado 10 artigos para análise. Resultados: A toxoplasmose congênita é uma condição de grande relevância clínica e epidemiológica, devido ao seu potencial de causar manifestações graves e sequelas permanentes na população pediátrica. As evidências indicam que a gravidade da doença está relacionada ao período da infecção materna, às características do parasita e ao contexto epidemiológico regional, sendo mais expressiva quando adquirida nos primeiros trimestres da gestação. As manifestações oftalmológicas e neurológicas destacam-se como as mais frequentes, podendo ocorrer de forma tardia, mesmo em crianças assintomáticas ao nascimento. Conclusão: Dessa forma, o reconhecimento precoce, o acompanhamento contínuo e o fortalecimento das estratégias de vigilância e prevenção são fundamentais para reduzir o impacto da toxoplasmose congênita.
FRATURA DE FÊMUR EM IDOSOS: UMA REVISÃO NARRATIVA DA LITERATURA
Objetivo: Analisar a prevalência da fratura de fêmur em idosos. Revisão Bibliográfica: A fratura de fêmur é considerada um dos maiores problemas da saúde pública, atingindo principalmente mulheres idosas (SOARES et al., 2014), entre as fraturas de fêmur da extremidade proximal do fêmur encontram-se as do colo femoral, transtrocantéricas e subtrocantéricas. O trauma, em sua grande maioria, é de baixa carga energética e está relacionado a condições como a questão de desnutrição, ausência de prática de atividades físicas, diminuição da acuidade visual e dos reflexos instintivos, sarcopenia e principalmente fragilidade óssea (DANIACHI et al., 2015).Considerações finais: Fica evidente que este é um agravo com enormes complicações para essa população, com sério risco de comprometimento da autonomia, de sua capacidade funcional, da independência, da qualidade de vida, e, portanto, constitui-se em um complexo problema de saúde pública no país.
PRIMEIROS SOCORROS EM INTOXICAÇÕES AGUDAS: ABORDAGEM E ESTABILIZAÇÃO INICIAL
Objetivo: Analisar a abordagem e estabilização inicial dos primeiros socorros em intoxicações agudas. Revisão Bibliográfica:Intoxicação ou envenenamento são reações exercidas pelo organismo humano em decorrência da exposição a compostos químicos tóxicos.Essas reações podem acontecer por meio da ingestão, inalação ou contato direto com a pele e mucosas.Como resposta à exposição a esses agentes, os sistemas fisiológicos podem apresentar sinais e sintomas, e caso a vítima não tenha uma assistência hábil e qualificada, pode vir a óbito(BRITO et al., 2019). Considerações finais: Destaca-se que é crucial o conhecimento dos sinais e sintomas e das condutas de primeiros socorros por parte dos profissionais de saúde e das pessoas em geral. Os sinais e sintomas de intoxicações mais encontrados foram vômito, desmaio, dificuldade para respirar e alterações na pele e/ou na boca, entretanto essas manifestações irão depender do tipo de substância química.
IMPACTO DA DOR CRÔNICA NA SAÚDE MENTAL E BEM ESTAR DOS PACIENTES
Analisar o impacto da dor crônica na saúde mental e bem estar dos pacientes. Revisão Bibliográfica:A dor é conceituada como uma experiência sensorial e emocional desagradável e descrita em termos de lesões teciduais reais ou potenciais. A dor é sempre subjetiva e cada indivíduo aprende e utiliza este termo a partir de suas experiências.A dor aguda ou crônica, de um modo geral, leva o indivíduo a manifestar sintomas como alterações nos padrões de sono, apetite e libido, manifestações de irritabilidade, alterações de energia, diminuição da capacidade de concentração, restrições na capacidade para as atividades familiares, profissionais e sociais. Nos indivíduos com dor crônica, a persistência da dor prolonga a existência desses sintomas, podendo exacerbá-los. Considerações finais: Destaca-se que a relação de depressão, ansiedade e dor está associada a piores resultados clínicos de cada variável de qualidade de vida dos pacientes com dor crônica. São necessárias mais investigações para determinar se o tratamento da dor alivia os sintomas dos pacientes depressivos e, da mesma forma, se o alívio dos sintomas depressivos melhora a dor e sua morbidade.
COBERTURA VACINAL EM MENORES DE 1 ANO NO BRASIL: QUEDA HISTÓRICA E ESTRATÉGIAS DE RECUPERAÇÃO
Introdução:A vacinação é uma das ações mais seguras e efetivas na eliminação e controle de doenças transmissíveis, além de ser determinante na redução da morbimortalidade, especialmente em crianças, contingente dos mais vulneráveis. A tecnologia da imunização possibilitou a erradicação de doenças graves, como a varíola em 1980. Objetivo: Analisar a cobertura vacinal em menores de 1 ano.Revisão Bibliográfica:No Brasil, a vacinação é um direito do cidadão. O Programa Nacional de Imunizações (PNI), responsável por organizar e coordenar todas as ações de vacinação, busca garantir a vacinação para todos os indivíduos, independentemente da classe social e localidade de residência, área rural ou urbana. O PNI tem como missão o controle, a erradicação e a eliminação das doenças imunopreveníveis e, para tanto, o Ministério da Saúde estabelece alguns indicadores que subsidiam a análise do programa: cobertura vacinal; taxa de abandono; e taxa de homogeneidade. Considerações finais: O fortalecimento da APS, a capacitação de profissionais, o combate à desinformação e a adaptação das políticas públicas às desigualdades socioeconômicas são pontos centrais para aumentar os indicadores de vacinação em crianças de até 1 ano de idade.
INFECÇÃO POR Chlamydia trachomatis E INFERTILIDADE POR FATOR TUBÁRIO: MECANISMOS PATOGÊNICOS, IMPACTO EPIDEMIOLÓGICO E PERSPECTIVAS TERAPÊUTICAS – UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar os mecanismos moleculares, imunológicos e patogênicos envolvidos na infecção por Chlamydia trachomatis, com foco na infertilidade por fator tubário (TFI). Além disso, buscou-se compreender o impacto epidemiológico da infecção, os desafios relacionados ao diagnóstico precoce e as perspectivas terapêuticas e preventivas, como o desenvolvimento de vacinas e terapias regenerativas. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática realizada por meio de buscas na base de dados PubMed Central (PMC), utilizando os descritores Chlamydia trachomatis, Female infertility, Impact of chlamydia on fertility e Chlamydia complications, combinados com o operador booleano “AND”. Foram encontrados 90 artigos, dos quais 15 foram selecionados após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Destes, 10 estudos foram considerados relevantes e utilizados para compor a base teórica da revisão. Resultados: A infecção por C. trachomatis é frequentemente assintomática e pode evoluir para doença inflamatória pélvica (DIP), resultando em danos irreversíveis às trompas de Falópio. A bactéria manipula o sistema imunológico do hospedeiro, induzindo respostas inflamatórias crônicas que promovem a transição epitelial-mesenquimal (EMT), fibrose e obstrução tubária. Coinfecções com outros patógenos, fatores comportamentais e barreiras sociais amplificam o risco de infertilidade. Estratégias de triagem, desenvolvimento de vacinas baseadas em MOMP e terapias com exossomos derivados de células-tronco mesenquimais mostram potencial na prevenção e reversão das sequelas reprodutivas. Conclusão: A infecção por Chlamydia trachomatis representa um desafio significativo para a saúde reprodutiva feminina. O diagnóstico oportuno e o tratamento adequado são essenciais para prevenir complicações a longo prazo. A persistência bacteriana e a resistência antimicrobiana reforçam a necessidade de novas abordagens terapêuticas e preventivas.
ENDOMETRIOSE: INTERFACES IMUNOLÓGICAS, MICROBIANAS, REPRODUTIVAS E TERAPÊUTICAS EM UMA REVISÃO SISTEMATIZADA DA LITERATURA
Objetivo: Este estudo tem como objetivo central revisar e integrar a produção científica recente sobre a endometriose, com foco nas interfaces imunológicas, hormonais, microbianas e reprodutivas da doença, além de identificar estratégias terapêuticas emergentes e biomarcadores promissores para diagnóstico precoce. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática baseada em 24 artigos selecionados a partir da base de dados PubMed, utilizando descritores combinados com operadores booleanos: (Endometriosis) AND (Infertility) AND (Inflammation) AND (Microbiota) AND (Treatment). Os estudos incluídos abordam aspectos clínicos, moleculares e terapêuticos da endometriose, com ênfase em dor pélvica, infertilidade, inflamação crônica, disbiose vaginal, endometrite crônica e comorbidades autoimunes. Resultados: A endometriose é caracterizada por uma resposta inflamatória persistente, disfunção imunológica e evasão imunológica das lesões ectópicas. Macrófagos M2, células NK disfuncionais e linfócitos T ativados contribuem para a progressão da doença. A disbiose vaginal e endometrial está associada à vaginose bacteriana, endometrite crônica e infertilidade. Biomarcadores moleculares, como microRNAs e exossomos, apresentam potencial para diagnóstico precoce e estratificação personalizada. As estratégias terapêuticas incluem tratamentos hormonais convencionais (progestagênios, agonistas de GnRH), moduladores seletivos do receptor de estrogênio (SERMs), fitoterápicos e antibióticos em casos com endometrite crônica. A medicina de precisão e a modulação da microbiota surgem como abordagens promissoras. Conclusão: Conclui-se que a endometriose é uma condição multifatorial e sistêmica que exige uma abordagem interdisciplinar e personalizada. O reconhecimento das suas múltiplas interfaces — imunológica, microbiana, hormonal e reprodutiva — é essencial para o desenvolvimento de terapias mais eficazes, para o diagnóstico precoce e para a melhoria da qualidade de vida das pacientes. A integração de biomarcadores, terapias inovadoras e estratégias de medicina de precisão representa uma perspectiva otimista para o controle da doença.
GRAVIDEZ ECTÓPICA NÃO TUBÁRIA: REVISÃO SISTEMÁTICA DE CASOS RAROS E ESTRATÉGIAS TERAPÊUTICAS
OBJETIVO: Analisar os principais aspectos da gravidez ectópica não tubária, com foco em localizações raras como gravidez esplênica, intersticial, retroperitoneal e em cicatriz de cesárea, abordando os métodos diagnósticos e terapêuticos disponíveis. METODOLOGIA: Revisão sistemática baseada em oito estudos completos extraídos de artigos científicos publicados entre 2020 e 2024, incluindo relatos de caso, revisões sistemáticas e meta-análises. Os critérios de inclusão foram: artigos em inglês, português e espanhol; disponíveis na íntegra; que abordassem diretamente o diagnóstico, tratamento ou evolução clínica de gestações ectópicas não tubárias. Foram excluídos artigos duplicados, resumos sem dados clínicos e estudos que não tratavam diretamente das variantes analisadas. RESULTADOS: A gravidez ectópica não tubária representa um desafio clínico significativo, com risco elevado de morbidade e mortalidade materna. As formas raras, como a gravidez esplênica e retroperitoneal, exigem diagnóstico por imagem avançada (TC, RM) e intervenção cirúrgica imediata em casos de instabilidade. A gravidez intersticial pode ser tratada com protocolos medicamentosos combinando metotrexato e mifepristona, enquanto a gravidez em cicatriz de cesárea demanda abordagem individualizada, incluindo embolização arterial uterina e excisão guiada por imagem. A cirurgia laparoscópica demonstrou superioridade em tempo operatório, recuperação e taxa de complicações em comparação à laparotomia. CONCLUSÃO: A identificação precoce e o manejo adequado das gestações ectópicas não tubárias são fundamentais para reduzir a mortalidade materna e preservar a fertilidade. A padronização de desfechos clínicos e o desenvolvimento de diretrizes específicas são essenciais para orientar condutas clínicas e aprimorar os resultados terapêuticos.
COMPLICAÇÕES CARDIOVASCULARES EM CRIANÇAS VÍTIMAS DE ESCORPIONISMO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DA EVIDÊNCIA CIENTÍFICA
Trata-se de uma revisão sistemática orientada pela metodologia PVO (População, Variável, Resultado), cuja questão norteadora foi formulada nos seguintes termos: “Quais são as principais complicações cardiovasculares associadas à picada de escorpião em pacientes pediátricos?”. A pesquisa bibliográfica foi conduzida na base de dados PUBMED, onde se identificaram inicialmente 333 publicações. Após aplicação rigorosa dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 26 artigos, dos quais 12 foram considerados pertinentes para compor o corpus analítico da presente revisão. Resultados: Os acidentes escorpionísticos configuram um relevante desafio para a saúde pública, especialmente no que tange à população infantil, em virtude da elevada toxicidade do veneno e da vulnerabilidade fisiológica dos pacientes pediátricos. O estudo evidencia que variáveis como faixa etária, intervalo entre o acidente e o atendimento hospitalar, bem como a administração tempestiva do soro antiescorpiônico, são determinantes no desfecho clínico. Observa-se, ademais, uma crescente incidência desses eventos em zonas urbanas, o que demanda intensificação das ações de vigilância epidemiológica e planejamento estratégico em saúde coletiva. Conclusão: A análise empreendida corrobora a imperatividade de implementação de políticas públicas voltadas à prevenção dos acidentes escorpionísticos, à educação sanitária da população e à capacitação técnica dos profissionais da saúde. Tais medidas são essenciais para mitigar a gravidade das complicações cardiovasculares e reduzir a morbimortalidade associada a esse agravo emergente.
DISPLASIA DO DESENVOLVIMENTO DO QUADRIL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA SOBRE ESTRATÉGIAS DE TRIAGEM E ABORDAGENS TERAPÊUTICAS
Objetivo: O escopo primordial do presente trabalho acadêmico consiste em realizar uma análise minuciosa da produção científica contemporânea concernente aos métodos de triagem empregados para a identificação precoce e tempestiva da Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ). Ademais, objetiva-se investigar de maneira aprofundada os recursos terapêuticos e as abordagens clínicas disponíveis na atualidade para o manejo e tratamento eficaz dessa afecção ortopédica, com vistas à promoção da saúde musculoesquelética na população pediátrica. Metodologia: A etapa metodológica deste estudo foi conduzida mediante a realização de buscas sistematizadas em bases de dados científicas de reconhecida relevância internacional, a saber: PubMed Central (PMC) e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS). Para a delimitação do corpus documental, foram empregados seis descritores específicos, combinados por meio do operador booleano “AND”, quais sejam: Developmental Dysplasia of the Hip, Orthopedics, Clinical Diagnosis, Risk Factors, Pediatrics e Signs and Symptoms. A partir dessa estratégia de busca, foram inicialmente identificados 200 artigos científicos, os quais foram submetidos a rigorosos critérios de elegibilidade e seleção. Após a aplicação dos filtros estabelecidos, foram selecionados 16 estudos que atenderam aos requisitos metodológicos e temáticos pertinentes à investigação proposta. Resultados: A Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ) configura-se como a enfermidade congênita de maior prevalência no âmbito do sistema musculoesquelético entre neonatos. Trata-se de uma condição clínica que abrange um amplo espectro de manifestações patológicas, cuja evolução, quando não adequadamente diagnosticada e tratada, pode culminar em complicações significativas. Entre estas, destacam-se lesões secundárias na estrutura femoral, degradação progressiva da cartilagem articular e, em casos mais graves, comprometimento substancial da mobilidade articular, com repercussões funcionais duradouras. Conclusão: A triagem clínica da DDQ revela-se uma estratégia vantajosa quando comparada à ausência de qualquer forma de rastreio, tanto sob a perspectiva da economicidade quanto no tocante aos desfechos clínicos positivos. O protocolo terapêutico destinado ao tratamento da DDQ apresenta variações conforme dois parâmetros fundamentais: a faixa etária do paciente e o grau de severidade da patologia. Em lactentes com idade inferior a seis meses, recomenda-se a aplicação de órtese de abdução, associada ao monitoramento da evolução clínica por meio de exames ecográficos seriados. Na eventualidade de ausência de resposta satisfatória ao tratamento conservador, torna-se necessária a intervenção cirúrgica, com vistas à correção anatômica e funcional da articulação acometida.
ALERGIA À PROTEÍNA DO LEITE DE VACA EM PEDIATRIA: REVISÃO SISTEMÁTICA SOBRE DIAGNÓSTICO, MANEJO E PERSPECTIVAS FUTURAS
Objetivo: O objetivo geral do presente estudo consiste em analisar a produção científica sobre a Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV) , buscando identificar as principais manifestações clínicas, bem como os principais métodos utilizados no diagnóstico e tratamento dessa patologia .Metodologia: É uma revisão sistemática focada em entender os aspectos principais da APLV. A pesquisa foi guiada pela pergunta: “Quais são os principais sinais e sintomas da APLV na população pediátrica, bem como quais são os recursos diagnósticos e terapêuticos utilizados na prática clínica?” Para encontrar respostas, foram realizadas buscas na base de dados PubMed usando cinco descritores combinados com o termo booleano “AND”: Milk Hypersensitivity, Pediatrics , Signs and Symptoms, Digestive , Clinical Diagnosis e Diagnosis. Isso resultou em 162 artigos. Sendo selecionado 25 artigos para análise. Resultados: A APLV é frequente na infância, com manifestações variadas e mecanismos imunológicos distintos, exigindo diagnóstico individualizado. O manejo baseado na exclusão das proteínas do leite de vaca, fórmulas hipoalergênicas e suplementação adequada melhora a evolução clínica e previne complicações. Conclusão: Novos métodos diagnósticos mostram potencial, mas ainda precisam de validação. A detecção precoce e o tratamento oportuno são essenciais, e mais estudos padronizados são necessários para orientar condutas.
DETECÇÃO PRECOCE, ESTRATÉGIAS DIAGNÓSTICAS E REPERCUSSÕES CLÍNICAS DO TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA
Objetivo: Buscar avaliar os principais métodos utilizados para triagem de pacientes com suspeita clínica de transtorno do espectro autista, bem como demonstrar as dificuldades no diagnóstico precoce e suas implicações clínicas. Metodologia: É uma revisão sistemática focada em entender os principais métodos utilizados para detecção precoce do Transtorno do Espectro Autista , além disso, avaliar a relação do diagnóstico precoce com o prognóstico apresentado por portadores desse transtorno na população pediátrica. A pesquisa foi guiada pela pergunta: “Qual a importância dos métodos de triagem disponíveis para identificação do transtorno do espectro autista, bem como quais os benefícios do diagnóstico precoce alcançados com a prática?. Para encontrar respostas, foram realizadas buscas na base de dados PubMed usando quatro descritores combinados com o termo booleano “AND”. Isso resultou em 242 artigos. Sendo selecionado 32 artigos para análise e utilizados 12 artigos para compor a coletânea. Resultados: O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição neuropsiquiátrica complexa, com etiologia multifatorial e manifestações clínicas diversas, que impactam profundamente o desenvolvimento da criança e a dinâmica familiar. A detecção precoce é fundamental para melhores desfechos, porém ainda enfrenta desafios relacionados à ausência de marcadores biológicos específicos, à variabilidade dos sintomas iniciais e às barreiras estruturais nos sistemas de saúde. Ferramentas de rastreio, como o M-CHAT-R/F, têm contribuído significativamente para a triagem de risco em crianças pequenas, embora sua aplicabilidade seja limitada por fatores socioculturais e econômicos. Tecnologias emergentes, como o rastreamento ocular, vêm demonstrando potencial como recurso adicional no reconhecimento de padrões atípicos de atenção social desde os primeiros meses de vida. Conclusão: Diante disso, é imprescindível investir em estratégias que favoreçam o diagnóstico precoce, o treinamento de profissionais e a implementação de políticas públicas inclusivas, visando intervenções mais eficazes, melhor prognóstico e maior qualidade de vida para indivíduos com TEA e seus familiares.
IMPACTO DA PADRONIZAÇÃO DO PRÉ-OPERATÓRIO EM CIRURGIAS GERAIS ELETIVAS NO SUS: UMA ANÁLISE DE CUSTO E EFICIÊNCIA
A ausência de rotinas padronizadas no pré-operatório de cirurgias gerais eletivas no Sistema Único de Saúde (SUS) compromete a eficiência assistencial, a segurança do paciente e a gestão de recursos. Este estudo analisou os impactos da padronização dessa etapa, com enfoque na eficiência dos processos assistenciais e na redução de custos hospitalares. Realizou-se uma revisão sistemática da literatura com abordagem qualitativa, por meio de buscas nas bases PubMed, SciELO e LILACS, utilizando descritores relacionados à avaliação pré-operatória, eficiência hospitalar e custos em saúde. Selecionaram-se cinco estudos publicados entre 2019 e 2025 que abordaram práticas padronizadas no preparo pré-operatório em hospitais públicos. Os resultados demonstraram que a implementação de protocolos, checklists, mapeamento de processos e tecnologias como o telemonitoramento contribui para a uniformização do cuidado, redução de complicações, melhoria da comunicação e economia de recursos. As evidências apontam que a padronização promove benefícios diretos à segurança do paciente e à previsibilidade dos procedimentos cirúrgicos. Constatou-se, contudo, a existência de barreiras estruturais, baixa adesão institucional e carência de educação permanente como entraves à consolidação dessas práticas. Conclui-se que a padronização do pré-operatório constitui estratégia viável e necessária, embora sua eficácia dependa do investimento em cultura organizacional e capacitação multiprofissional. O estudo contribui para a discussão sobre melhorias nos serviços públicos de saúde e reforça a necessidade de políticas baseadas em evidências.
Copyright (c) 2025 Arlene Gama Matos Machado, Misael de Holanda Macedo, Jéssika Fernanda Rocha Santos, Eduardo Neves Sales, Ingridy Maria Cruz dos Santos, David Lorenzo Gonçalves Soares, Anne Karollinne Oliveira Silva Santana, Juscelino Martins de Oliveira Júnior, Leopoldo Nava Raposo, Maria Clara Xavier Macedo Costa, Aline Oliveira Araújo, Renata Dionísio Nunes de Oliveira, Rodrigo Borges Arouche, Larissa de Paula Santiago, Natália de Queiroz Padilha, Helen Bentivi de Araújo
PERFIL DE ENCAMINHAMENTOS CIRÚRGICOS NA ATENÇÃO BÁSICA: DESAFIOS E ESTRATÉGIAS PARA OTIMIZAÇÃO DO ACESSO EM CIRURGIA GERAL
O acesso a procedimentos cirúrgicos no Sistema Único de Saúde ainda representa um desafio, especialmente pela dificuldade de articulação entre a atenção básica e os serviços especializados. Muitos pacientes enfrentam atrasos mesmo diante de diagnósticos consolidados e indicações clínicas definidas, o que compromete a resolutividade e a equidade do sistema. Este estudo teve como objetivo analisar o perfil dos encaminhamentos cirúrgicos realizados na atenção básica, identificando os principais desafios e estratégias para a otimização do acesso em cirurgia geral. A pesquisa utilizou uma revisão sistemática da literatura, com buscas nas bases PubMed, SciELO e LILACS, selecionando estudos publicados entre 2020 e 2025 que abordassem o tema. Os resultados demonstraram que, embora haja avanços tecnológicos como a cirurgia robótica, persistem barreiras estruturais, operacionais e gerenciais que dificultam a efetividade dos encaminhamentos. Destacam-se problemas na regulação de acesso, falta de integração entre os níveis de atenção e ausência de protocolos padronizados. As considerações finais indicam que a superação desses entraves depende de ações combinadas, incluindo capacitação profissional, melhoria nos sistemas de regulação e articulação entre gestores e equipes de saúde. O estudo contribui para a compreensão crítica do fluxo cirúrgico e propõe caminhos para uma gestão mais eficiente e equitativa no SUS.
Copyright (c) 2025 Misael de Holanda Macedo, Jéssika Fernanda Rocha Santos, Eduardo Neves Sales, Ingridy Maria Cruz dos Santos, David Lorenzo Gonçalves Soares, Anne Karollinne Oliveira Silva Santana, Juscelino Martins de Oliveira Júnior, Leopoldo Nava Raposo, Maria Clara Xavier Macedo Costa, Aline Oliveira Araújo, Renata Dionísio Nunes de Oliveira, Rodrigo Borges Arouche, Larissa de Paula Santiago, Natália de Queiroz Padilha, Helen Bentivi de Araújo