CRITERIOS CLÍNICOS PARA EL DIAGNÓSTICO DEL ASMA BRONQUIAL PEDIÁTRICA

Resumen

Introducción: El asma bronquial pediátrica es una enfermedad prevalente en la infancia, caracterizada por inflamación crónica de las vías respiratorias y episodios recurrentes de sibilancias, disnea, tos y opresión torácica. Es una afección multifactorial, asociada a factores genéticos, ambientales e inmunológicos, cuyo diagnóstico precoz es fundamental para prevenir el deterioro persistente de la función pulmonar en la edad adulta. Metodología: El estudio consiste en una revisión narrativa de la literatura, basada en artículos científicos publicados entre 2020 y 2026, obtenidos de bases de datos como PubMed y guías de sociedades pediátricas. Se utilizaron descriptores estandarizados (MeSH), priorizando las revisiones sistemáticas, las declaraciones de consenso clínico y los estudios de cohortes relacionados con el diagnóstico del asma pediátrica. Resultados: El diagnóstico de asma en niños se basa en la asociación entre antecedentes clínicos sugestivos, evidencia de obstrucción crónica y confirmación objetiva de la variabilidad del flujo aéreo. En niños mayores de 6 años, la espirometría es la principal prueba diagnóstica, mientras que en niños menores de 5 años el diagnóstico es predominantemente clínico, con la ayuda de índices predictivos. Síntomas como tos nocturna, sibilancias y disnea son fundamentales, además de la identificación de factores de riesgo como antecedentes familiares, atopia e infecciones virales. Los biomarcadores, como el óxido nítrico exhalado, y las evaluaciones funcionales complementan la investigación diagnóstica. Conclusión: El diagnóstico de asma bronquial pediátrica requiere un enfoque clínico cuidadoso e individualizado, considerando la variabilidad de los síntomas y los factores asociados. La identificación temprana y el manejo adecuado son primordiales para reducir las exacerbaciones, preservar la función pulmonar y mejorar la calidad de vida de los pacientes.