ABDOME AGUDO: FUNDAMENTOS E ABORDAGEM ATUAL

Resumo

O abdome agudo consiste em uma síndrome clínica frequente nos serviços de urgência e emergência, caracterizada por dor abdominal de início súbito ou recente, associada ou não a sinais sistêmicos e peritoneais, podendo corresponder a condições de manejo clínico ou cirúrgico imediato. Trata-se de um quadro de grande relevância assistencial devido à sua elevada heterogeneidade etiológica, à possibilidade de rápida evolução e ao risco significativo de complicações quando há atraso diagnóstico. Este capítulo aborda os principais fundamentos do abdome agudo, com ênfase na comparação entre seus cinco tipos clássicos, inflamatório, obstrutivo, perfurativo, hemorrágico e vascular, destacando suas particularidades clínicas, gravidade e impacto prognóstico. Também são discutidos os princípios do manejo clínico inicial, incluindo estabilização hemodinâmica, analgesia precoce, reavaliação seriada e definição da necessidade de intervenção especializada. Além disso, são revisados os principais elementos do diagnóstico, considerando anamnese, exame físico, exames laboratoriais e métodos de imagem, especialmente ultrassonografia e tomografia computadorizada. Com base em evidências recentes, ressalta-se que a abordagem estruturada e padronizada melhora a acurácia diagnóstica, reduz atrasos terapêuticos e contribui para melhores desfechos clínicos. Dessa forma, a compreensão integrada do abdome agudo é fundamental para uma prática médica segura, rápida e eficiente.