SEDACIÓN PALIATIVA: UNA REVISIÓN NARRATIVA

Resumen

INTRODUCCIÓN El envejecimiento poblacional en el mundo trae consigo desafíos relacionados con el manejo de la salud de la población con Enfermedades Crónicas No Transmisibles. Debemos vivir y morir con dignidad. El avance del proceso de la enfermedad puede provocar síntomas refractarios que provocan sufrimiento físico, psicológico y existencial. Frente a esta problemática, encontramos en los Cuidados Paliativos formas de promover un cuidado digno. La Sedación Paliativa (SP) es el uso de fármacos sedantes de forma monitorizada con el objetivo de aliviar síntomas físicos, espirituales y/o psicosociales refractarios en pacientes terminales con enfermedades avanzadas. El objetivo es la comodidad y no acortar la vida. El objetivo de este trabajo es realizar una revisión narrativa sobre la práctica de la sedación paliativa. METODOLOGÍA: Se trata de una revisión narrativa en la base de datos de la Biblioteca Virtual en Salud y SciElo, utilizando los Descriptores de Salud: Sedación Consciente, Cuidados Paliativos y Cuidados Terminales y el operador booleano And. Criterios de inclusión: disponible en su totalidad, en inglés, portugués y español. Exclusión: duplicados y publicaciones mayores de 5 años. RESULTADOS: Se seleccionaron 12 estudios que fueron categorizados. DISCUSIÓN: Los autores recomiendan unánimemente SP ante síntomas refractarios, algunos sugieren terapia ante el sufrimiento existencial. Las cuestiones éticas son inherentes a la práctica. La percepción de los profesionales de la salud sobre la PS puede estar influenciada por sus experiencias personales y su religiosidad, o incluso pueden atribuir la PS a una “partida temprana”. Aparece como evidencia el desconocimiento sobre la indicación y manejo de la terapia. En la literatura se evidencian los conceptos de sedación ligera, profunda, continua e intermitente. La relevancia de una comunicación efectiva con el paciente, su familia y el equipo sanitario es una estrategia esencial. CONCLUSIÓN: El tema requiere más estudios para la práctica basada en la evidencia. Se evidencia la indicación de la terapia en el manejo de los síntomas refractarios, la necesidad de una comunicación efectiva en el proceso y un manejo seguro.