ABORDAGEM CIRÚRGICA DAS FRATURAS DE BASE DE CRÂNIO
Palavras-chave:
Fratura de Base de Crânio, Traumatismo Cranioencefálico, Cirurgia Craniana, Abordagem Endoscópica, Reconstrução CraniofacialResumo
As fraturas da base do crânio representam um dos desafios mais complexos da neurocirurgia moderna, dada a intricada anatomia e o risco de lesões neurológicas e infecciosas associadas. Este estudo tem como objetivo revisar as principais abordagens cirúrgicas empregadas no manejo dessas fraturas, destacando suas indicações, técnicas e resultados clínicos. Trata-se de uma revisão bibliográfica realizada nas bases SciELO e PubMed, contemplando publicações entre 2004 e 2024. A análise dos estudos evidencia que a tomografia computadorizada é o método diagnóstico de escolha, permitindo identificar com precisão a extensão das lesões e direcionar a conduta terapêutica. O tratamento conservador mostrou-se eficaz em fraturas lineares sem fístulas liquóricas, enquanto as abordagens cirúrgicas, como as técnicas endoscópicas endonasais e transbasais, foram essenciais em casos com vazamento persistente de líquido cefalorraquidiano, afundamento ósseo ou complicações infecciosas. As técnicas multilaminares e a atuação multidisciplinar foram determinantes para o sucesso terapêutico e redução da morbimortalidade. Conclui-se que a adoção de protocolos cirúrgicos baseados em evidências e a constante atualização técnica são fundamentais para otimizar os resultados e minimizar sequelas neurológicas.
