PIOMETRA COM FETOS MORTOS ASSOCIADO AO USO DE PROGESTERONA (ANTICONCEPCIONAL) EM FELINO FÊMEA: RELATO DE CASO
Palavras-chave:
Diagnóstico Precoce, Infecção Bacteriana, ProgesteronaResumo
INTRODUÇÃO: A piometra em felinos é uma afecção uterina grave associada ao acúmulo de exsudato purulento no lúmen uterino, geralmente decorrente da ação prolongada da progesterona e da hiperplasia endometrial cística (Hagman, 2018). Embora mais comum em cadelas, sua ocorrência em gatas representa desafio diagnóstico devido à apresentação clínica discreta e ao risco de septicemia. A presença de fetos mortos ou mumificados agrava o quadro, indicando infecção severa e risco materno elevado (Blanco et al., 2018). OBJETIVO: Relatar um caso de piometra com fetos mortos em uma gata sob uso de progestágenos. RELATO DE CASO: Foi atendida uma fêmea, SRD, não castrada, cinco anos, com secreção vaginal e sangramento há cinco dias. A paciente recebia anticoncepcional semestralmente e, após o último cio, recebeu nova aplicação. No exame clínico, apresentava taquicardia, taquipneia, turgor cutâneo preservado, mucosas normocoradas, linfonodo poplíteo reativo, dor abdominal, abdômen abaulado, glândulas mamárias aumentadas e dificuldade urinária. A suspeita principal foi piometra, sendo solicitados hemograma, bioquímica e ultrassonografia. Foram administrados dipirona e tramadol como terapia inicial. RESULTADOS: A ultrassonografia evidenciou dois fetos mortos, justificando o processo infeccioso. O hemograma revelou leucocitose com desvio à esquerda, indicando infecção aguda e crônica. As bioquímicas estavam dentro dos padrões de referência. A paciente foi encaminhada para ovariohisterectomia de emergência, classificada como ASA II e submetida a protocolo anestésico contendo dexmedetomidina (5mcg/kg), morfina (0,1mg/kg), proporfol (2mg/kg), isoflurano e anestesia epidural (lidocaína (c/v) e bupivacaína (s/v) (0,22mL/kg - 1:1) respectivamente). Após procedimento cirúrgico para retirada dos fetos e realização da OH, foi prescrito para casa Amoxicilina com Clavulanato de Potássio (30mg/kg) BID por 10 dias, meloxicam (0,1mg/kg) SID por 3 dias, dipirona (25mg/kg) BID por 5 dias e tramadol (2mg/kg) SID por 5 dias. CONCLUSÃO: O caso demonstra a relação entre uso de progestágenos e desenvolvimento de piometra em felinos, reforçando a importância do diagnóstico precoce aliado ao exame clínico, exames complementares e abordagem cirúrgica. Destaca-se ainda a necessidade de evitar anticoncepcionais hormonais em gatas e priorizar a castração preventiva como medida eficaz de saúde reprodutiva.
