MANEJO TERAPÉUTICO DEL SÍNDROME DE TOURETTE

Resumen

El Síndrome de Tourette (ST) es un trastorno neurodesarrollativo crónico, con mayor prevalencia en el sexo masculino y diagnóstico en la infancia temprana, caracterizado por la presencia de tics durante más de un año, generalmente asociado a otros trastornos mentales. Se caracteriza por la presencia de tics motores y vocales involuntarios (simples y complejos) que pueden disminuir la calidad de vida. Aunque no existe una cura definitiva, el tratamiento se basa en terapia conductual e intervenciones farmacológicas, como el uso de aripiprazol, haloperidol, entre otros fármacos. Aún existe un consenso limitado sobre el mejor enfoque terapéutico debido a los diversos efectos secundarios, pero estos tratamientos pueden mejorar los síntomas y, en consecuencia, la calidad de vida. Esta revisión tiene como objetivo analizar las directrices contemporáneas para el diagnóstico y las estrategias de intervención. La metodología utilizada es una revisión bibliográfica narrativa, realizada en 2026, en la base de datos PubMed, utilizando los descriptores “Tourette Syndrome”, “Treatment” y “Diagnosis”. Se incluyeron artículos publicados en los últimos cinco años, disponibles en texto completo, en portugués e inglés, y se excluyeron aquellos que no abordaban la temática, duplicados o con bajo rigor metodológico. El análisis de los artículos muestra que el diagnóstico del ST es clínico y debe diferenciarse de los tics de otros trastornos. Es necesario el uso de instrumentos validados, siendo la Escala Global de Gravedad de Tics de Yale (YGTSS) la más utilizada para evaluar la gravedad de los tics, así como la Escala de Impulsos Premonitorios para Tics (PUTS). Como enfoque terapéutico inicial, las terapias conductuales son la primera opción, seguidas del uso de fármacos. En casos graves y refractarios a múltiples líneas de tratamiento, la Estimulación Cerebral Profunda (DBS) se considera una opción terapéutica. A partir del análisis de los artículos, se concluye que el diagnóstico del ST es difícil y de exclusión, requiriendo un enfoque multidisciplinario, con un diagnóstico esencialmente clínico junto con el uso de instrumentos estandarizados. Aunque es un síndrome sin cura, existen estrategias terapéuticas combinadas que pueden mejorar la calidad de vida de las personas con ST.