ABORDAJE TERAPÉUTICO DE LA AGORAFOBIA: ESTRATEGIAS FARMACOLÓGICAS Y COGNITIVO-CONDUCTUALES

Resumen

La agorafobia, actualmente reconocida como una entidad diagnóstica independiente, se caracteriza por el miedo intenso y la evitación de situaciones en las que la huida se percibe como difícil o la ayuda como indisponible. Este trastorno genera un profundo impacto funcional, afectando aproximadamente al 2% de los adolescentes y presentando altas tasas de comorbilidades y riesgo suicida. Esta revisión narrativa analiza la evidencia científica reciente sobre el manejo de la agorafobia, enfatizando la integración entre la farmacoterapia y la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC). En el ámbito farmacológico, los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS) se consolidan como tratamiento de primera línea, mientras que el uso de benzodiacepinas debe restringirse a la fase aguda para evitar la inhibición de la habituación terapéutica. En el campo psicoterapéutico, las técnicas de exposición continúan siendo el estándar de oro, potenciadas por innovaciones tecnológicas como la Terapia de Exposición mediante Realidad Virtual (VRET) y las intervenciones digitales autoguiadas. El estudio también destaca la relevancia de las creencias metacognitivas en el mantenimiento del trastorno. Se concluye que un enfoque multidisciplinario y tecnológicamente integrado es fundamental para romper el ciclo de evitación y promover una recuperación funcional sostenida.