DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO DE REABSORCIONES RADICULARES INTERNAS Y EXTERNAS

Resumen

La reabsorción radicular corresponde a la pérdida progresiva de los tejidos dentarios mineralizados y puede ocurrir de forma fisiológica, patológica o idiopática. Esta reabsorción puede afectar tanto la superficie interna como la externa del diente, presentando diferentes mecanismos etiológicos, patrones radiográficos e implicaciones terapéuticas. El diagnóstico precoz es determinante para el pronóstico del elemento dental y para la definición de la conducta clínica más adecuada; sin embargo, el diagnóstico suele ocurrir de manera esporádica durante un examen clínico y radiográfico de rutina, lo que dificulta un pronóstico favorable. Las radiografías convencionales, como las periapicales y panorámicas, son ampliamente utilizadas como métodos iniciales de evaluación; no obstante, al tratarse de exámenes bidimensionales, presentan limitaciones importantes, incluyendo la superposición de estructuras, distorsiones y baja sensibilidad para lesiones iniciales, siendo la tomografía computarizada el examen más satisfactorio para el diagnóstico de esta lesión. Este estudio se caracteriza como una revisión bibliográfica narrativa, realizada mediante un levantamiento sistematizado de la literatura científica en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science, utilizando los descriptores “Tooth Resorption”, “Root Resorption”, “Radiography” y “Diagnosis”, combinados mediante operadores booleanos; se incluyeron artículos publicados en los últimos cinco años, disponibles en texto completo y que abordaran directamente el uso de métodos radiográficos en el diagnóstico de las reabsorciones radiculares internas y externas, y se excluyeron estudios duplicados, reportes de casos aislados y publicaciones sin rigor metodológico. La selección se realizó por etapas, contemplando la lectura de títulos y resúmenes y el análisis crítico de los textos completos. Los resultados demuestran que la Tomografía Computarizada de Haz Cónico presenta mayor sensibilidad y especificidad en comparación con las radiografías convencionales, permitiendo una visualización tridimensional detallada, una mejor diferenciación entre los tipos de reabsorción y un análisis volumétrico de las pérdidas radiculares, concluyéndose que la TCHC constituye una herramienta fundamental en el diagnóstico y monitoreo de las reabsorciones radiculares, especialmente en casos complejos que involucran recuperación y movimiento ortodóncico.