MANEJO TERAPÉUTICO DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN PERROS: ESTRATEGIAS DE APOYO Y LONGEVIDAD

Resumen

La enfermedad renal crónica (ERC) canina representa un desafío clínico sustancial debido a su evolución progresiva e irreversible. Tradicionalmente, el manejo terapéutico se basa en la estadificación y el control de complicaciones secundarias como la hipertensión, las alteraciones electrolíticas y la disbiosis intestinal. Sin embargo, estudios recientes respaldan enfoques multimodales capaces de interferir directamente con los mecanismos fisiopatológicos que impulsan la progresión de la enfermedad. En este escenario, el eje intestino-riñón contribuye a la morbilidad y progresión de la ERC, convirtiéndose en una base terapéutica fundamental. La literatura destaca que la disbiosis intestinal promueve la desregulación de los procesos metabólicos y la inflamación sistémica, favoreciendo la acumulación de toxinas urémicas que exacerban el daño renal. Por lo tanto, el manejo dietético estratégico, con restricción proteica controlada, mayor ingesta de fibra y suplementación con aminoácidos esenciales, resulta eficaz para modular la microbiota, reducir la carga urémica y preservar la masa magra. Estas estrategias se complementan con la reposición de la microbiota intestinal, adsorbentes y análogos de la vitamina D para el control del hiperparatiroidismo renal secundario, así como con la modulación individualizada del sistema renina-angiotensina-aldosterona. Paralelamente, la aplicación de biomarcadores sensibles, como la dimetilarginina simétrica (SDMA), permite un diagnóstico precoz y un seguimiento más riguroso de la progresión de la ERC. En resumen, la integración de intervenciones personalizadas es crucial para optimizar la supervivencia y garantizar la calidad de vida de los pacientes caninos con nefropatía.