TRATAMENTO DA TRICOMONÍASE: MANEJO CLÍNICO E IMPACTO NA SAÚDE DA MULHER

Autores

  • Ryan Rafael Barros de Macedo
  • Amanda Peron Colassio
  • Thamily de Oliveira Veiga
  • Amanda Camilla Schmidt Bolzan
  • Tais Araújo Silva Alves Penha
  • Maria Angélica Bernardini Almeida de Oliveira
  • Camilli dos Santos Nascimento
  • Uslaene Rocha de Lima
  • Elizandra Pereira Trindade
  • Isadora Brasil Pessôa Zapparoli
  • Morgana Ribeiro da Rocha
  • Amanda Alves Alexandre

DOI:

https://doi.org/10.56238/isevmjv5n1-007

Palavras-chave:

Trichomonas vaginalis, Tricomoníase, Metronidazol, Saúde da Mulher, Microbiota Vaginal, Infecções Sexualmente Transmissíveis

Resumo

A tricomoníase, causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis, é uma das infecções sexualmente transmissíveis (IST) não virais mais prevalentes no mundo, apresentando sérias repercussões para a saúde feminina. Esta revisão narrativa analisa o manejo clínico contemporâneo, destacando a mudança nas diretrizes terapêuticas, em que o esquema de metronidazol (500mg, 2x/dia por 7 dias) demonstrou superioridade sobre a dose única de 2g na redução de recidivas em mulheres. O diagnóstico evoluiu com a consolidação dos Testes de Amplificação de Ácido Nucleico (NAAT) como padrão-ouro, essenciais para identificar os cerca de 85% de casos assintomáticos. O estudo aborda a sinergia epidemiológica entre o parasita e o aumento da suscetibilidade ao HIV (aumento de 50% no risco), mediada por processos inflamatórios e danos à barreira epitelial, além dos graves riscos obstétricos, como parto prematuro e ruptura prematura de membranas. Conclui-se que o manejo eficaz exige a abordagem concomitante dos parceiros sexuais através da Terapia de Parceiro Expedita (EPT) e um rastreio sistemático em populações vulneráveis para interromper a cadeia de transmissão e mitigar danos reprodutivos.

Referências

Bagga, R., & Arora, P. (2020). Genital micro-organisms in pregnancy. Frontiers in Public Health, 8, 225.

Bouchemal, K. (2017). Strategies for prevention and treatment of Trichomonas vaginalis infections. Clinical Microbiology Reviews, 30(3), 811–825.

Cenkowski, M., et al. (2023). Trichomonas vaginalis in pregnancy: A review of current evidence and management. Current Opinion in Infectious Diseases, 36(1), 45–52.

Craig-Kuhn, C. M., et al. (2025). Optimal timing for T. vaginalis test of cure using nucleic acid amplification testing. Sexually Transmitted Diseases, 45(6), 312–316.

Fichorova, R., et al. (2017). Trichomonas vaginalis infection in symbiosis with Trichomonasvirus and Mycoplasma. Research in Microbiology, 168(9–10), 882–891.

Ginocchio, C. C., et al. (2012). Prevalence of Trichomonas vaginalis and coinfection with Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae in the United States as determined by the Aptima Trichomonas vaginalis nucleic acid amplification assay. Journal of Clinical Microbiology, 50(8), 2601–2608.

Graves, J. K., et al. (2025). Trichomonas vaginalis virus: Current insights and emerging perspectives. Viruses, 17(7), 1045.

Huang, Y. C., et al. (2025). Trichomonas vaginalis extracellular vesicles activate the NLRP3 inflammasome and TLR3-mediated inflammatory cascades in host cells. PLOS Pathogens, 21(6), e1012789.

Kissinger, P. J., et al. (2018). Metronidazole for Trichomonas vaginalis in women: A randomized, multicenter, double-blind, phase 3 trial. The Lancet Infectious Diseases, 18(11), 1251–1259.

Kissinger, P. J., et al. (2020). Trichomonas vaginalis: A review of epidemiology, clinical manifestations, diagnosis, and treatment. Sexually Transmitted Diseases, 47(2), 66–72.

Mabaso, N., et al. (2021). Diagnostic performance of point-of-care tests for Trichomonas vaginalis: A systematic review. Journal of Clinical Microbiology, 59(4), e02021-20.

Masha, S. C., et al. (2019). Trichomonas vaginalis and HIV infection acquisition: A systematic review and meta-analysis. Sexually Transmitted Infections, 95(1), 36–42.

Mercer, F., & Johnson, P. J. (2018). Trichomonas vaginalis: Pathogenesis, symbiont interactions and host cell immune responses. Trends in Parasitology, 34(8), 683–693.

Silva, S. L. M., & Melo, F. J. (2024). Infecção por Trichomonas vaginalis em gestantes: Patogênese, diagnóstico e tratamento. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 24(6), e13622.

Shahzad, I., et al. (2025). Clinical pharmacokinetics of metronidazole: A systematic review and meta-analysis. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 69(9), e00425-25.

Van Gerwen, O. T., et al. (2021). Clinical management of Trichomonas vaginalis under current guidelines. Clinical Infectious Diseases, 73(7), e2341–e2348.

Workowski, K. A., et al. (2021). Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021. MMWR Recommendations and Reports, 70(4), 1–187.

Downloads

Publicado

2026-01-19

Como Citar

TRATAMENTO DA TRICOMONÍASE: MANEJO CLÍNICO E IMPACTO NA SAÚDE DA MULHER. (2026). International Seven Journal of Multidisciplinary, 5(1), e9061. https://doi.org/10.56238/isevmjv5n1-007