ASOCIACIÓN DE ESKETAMINA INTRANASAL E INHIBIDOR DE LA MONOAMINOOXIDASA (IMAO) EN EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN RESISTENTE AL TRATAMIENTO: INFORME DE UN CASO

Resumen

Introducción: La depresión resistente al tratamiento (TDR) representa un desafío clínico significativo, especialmente cuando se asocia con ideación suicida. La escetamina intranasal ha surgido como una opción terapéutica eficaz en casos refractarios, mientras que los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) siguen siendo relevantes en el manejo de cuadros graves y resistentes. Objetivo: Describir la evolución clínica de una paciente con TDR sometida a la asociación de escetamina intranasal y tranilcipromina. Método: Reporte de caso de una paciente de sexo femenino, de 27 años, con diagnóstico de trastorno depresivo recurrente y antecedentes de fracaso terapéutico a múltiples clases de antidepresivos, estabilizadores del estado de ánimo y antipsicóticos, acompañada mediante evaluación clínica y escalas estandarizadas (HAM-A y MADRS). Resultados: Tras la introducción del tratamiento combinado, se observó una mejoría clínica rápida y sostenida, con reducción significativa de los síntomas depresivos y ansiosos, además de remisión de la ideación suicida. El tratamiento fue bien tolerado, sin eventos adversos relevantes.Conclusión: La asociación de escetamina  intranasal e IMAO resultó eficaz y segura en este caso de TDR, lo que sugiere que puede constituir una alternativa terapéutica viable en situaciones seleccionadas, siempre que se realice bajo un monitoreo clínico riguroso.