ESTUDIO ECOLÓGICO DE LOS ACCIDENTES CAUSADOS POR SERPIENTES CROTALUS SP EN BRASIL ENTRE 2010 Y 2023

Resumen

Introducción: Los accidentes provocados por serpientes venenosas representan un importante desafío para la salud pública, especialmente en regiones rurales de países con clima tropical. Se estima que, anualmente, ocurren alrededor de 5 millones de mordeduras de serpientes en el mundo, resultando en aproximadamente 100 mil muertes. En Brasil, destacan los géneros Bothrops y Crotalus, siendo este último asociado con mayor letalidad y manifestaciones clínicas graves como neurotoxicidad, miotoxicidad e insuficiencia renal aguda. Además de las repercusiones clínicas, estos accidentes generan impactos económicos y sociales relevantes, especialmente por afectar a individuos en edad productiva de áreas rurales. La administración temprana del suero antiofídico es fundamental para reducir la mortalidad y las complicaciones del envenenamiento.

 Objetivo: Investigar el perfil epidemiológico de los accidentes causados por serpientes del género Crotalus en Brasil entre 2010 y 2023, analizando mortalidad, distribución regional, variación estacional, sexo, grupo de edad y sitio anatómico de la mordedura para identificar patrones relevantes para la vigilancia y la salud pública.

 Metodología: Se trata de un estudio ecológico, descriptivo y retrospectivo, basado en datos secundarios extraídos del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación (SINAN/DATASUS). Se incluyeron todos los casos registrados en el país entre 2010 y 2023. Las variables analizadas incluyeron número absoluto de casos y muertes, tasa de mortalidad, distribución regional, estacionalidad, sexo, grupo de edad y localización de la mordedura. El análisis estadístico se realizó mediante estadística descriptiva, con frecuencias absolutas y relativas procesadas en Microsoft Excel.

 Resultados y discusión: Se observó un crecimiento continuo en el número de accidentes ofídicos notificados, pasando de 124.920 casos en 2010 a 340.819 en 2023. En total, se registraron 296.475 accidentes botrópicos y 34.080 crotálicos, con tasas de mortalidad de 0,42% y 0,95%, respectivamente. Los casos crotálicos se concentraron en mayor proporción en las regiones Nordeste (37,8%) y Sudeste (35,2%), siendo más frecuentes en los meses cálidos y lluviosos (enero a marzo), que representaron el 34% de las notificaciones. Hubo predominio de hombres (80%) y de adultos en edad productiva (20 a 59 años: 22.209 casos), lo que refleja mayor exposición ocupacional en actividades agrícolas. Las mordeduras ocurrieron principalmente en miembros inferiores (65,2%), seguidas de los superiores (20,2%), muchas veces durante la manipulación inadvertida de los animales en entornos rurales de trabajo. Estas variaciones epidemiológicas parecen estar asociadas con factores ambientales, climáticos y ocupacionales que incrementan el riesgo de contacto con serpientes.

 Conclusiones: Los accidentes crotálicos ocurrieron predominantemente en hombres adultos residentes en áreas rurales, especialmente en los meses lluviosos, con lesiones más frecuentes en miembros inferiores. Estos hallazgos refuerzan la importancia de políticas públicas orientadas a la prevención, como la provisión de equipos de protección personal (EPP) y la capacitación de los equipos de salud para el diagnóstico y tratamiento oportunos. Entre las limitaciones del estudio destaca el uso de datos secundarios, sujetos a subregistro y a la falta de información clínica detallada. Aun así, los resultados contribuyen a orientar futuras investigaciones sobre los determinantes ambientales y la efectividad de la terapia con suero antiofídico en diferentes regiones del país.

DOI: https://doi.org/10.56238/sevened2025.036-099