Divertículo de Meckel sintomático em adulto: Um relato de caso

Resumo

Introdução: O divertículo de Meckel (DM) é um divertículo intestinal verdadeiro. Origina-se de falha na obliteração e absorção do ducto onfalomesentérico durante o primeiro trimestre de vida fetal e incide sobre 2% a 4% da população geral. O DM pode ter sua forma sintomática ou assintomática. O surgimento de sintomatologia sugere complicações. O diagnostico depende da ocorrência de complicações e baseia-se fundamentalmente em exames de imagem. O tratamento definitivo do DM é cirúrgico, e a verdadeira controvérsia em torno do DM diz respeito à opção de tratar a doença silenciosa com ressecção profilática quando descoberta durante a cirurgia. Objetivo: Demonstrar a importância da avaliação do divertículo de Meckel, tanto sintomático como assintomático, assim como a dificuldade do seu diagnóstico, a fim de uma melhor escolha de tratamento. Métodos: A partir de um caso médico ocorrido na Santa Casa da Misericórdia de Presidente Prudente, e seu prontuário, foram coletadas informações para realização desse relato. Resultados: O DM é raro e geralmente assintomático no adulto, onde o tratamento definitivo é cirúrgico, com indicação absoluta em pacientes sintomáticos. Em assintomáticos, é controverso seu tratamento cirúrgico considerando-se o potencial de complicações versus o risco do procedimento cirúrgico. Conclusão: O DM quando sintomático, na maioria das vezes, está associado a complicações. É essencial que cada caso de divertículo de Meckel seja avaliado individualmente, levando-se em consideração variáveis como sexo, idade (complicações são mais frequentes em crianças e homens jovens), risco anestésico e características do divertículo para um melhor prognóstico e melhor escolha de tratamento.