PROTOCOLOS ASISTENCIALES Y MANEJO FARMACOLÓGICO EN EL TRATAMIENTO DE LA SÍFILIS CONGÉNITA

Resumen

La Sífilis Congénita (SC) es una condición completamente prevenible, resultante de la transmisión vertical de Treponema pallidum de una gestante infectada y tratada de manera inadecuada al feto, lo que ocasiona desenlaces gestacionales severos, como muerte fetal/neonatal y manifestaciones clínicas graves en el recién nacido. Ante la alarmante reemergencia de la SC, el control de la enfermedad depende de la eficacia de los protocolos asistenciales y del manejo farmacológico inmediato. El presente estudio es una revisión bibliográfica narrativa que tuvo como objetivo sintetizar la evidencia científica sobre el manejo de la SC, utilizando los descriptores "Syphilis, Congenital" y "Therapeutics" en la base de datos PubMed. La principal estrategia para su erradicación es el tamizaje universal de las gestantes durante el control prenatal (pruebas treponémicas y VDRL). El manejo farmacológico estándar para la gestante es la Penicilina G Benzatina, siendo crucial que el tratamiento materno se complete al menos 30 días antes del parto para ser considerado adecuado para el feto. La persistencia de la enfermedad está relacionada con fallas multifactoriales, incluyendo deficiencias en el control prenatal, inequidades en salud, estigma y baja adherencia al tratamiento por parte de las parejas sexuales. El tratamiento del neonato se realiza con Penicilina G Cristalina o Penicilina Procaína. Se concluye que el éxito del tratamiento trasciende el acto farmacológico, requiriendo un protocolo asistencial integral dentro de una red de atención, con el fortalecimiento de las políticas públicas y de la educación en salud, con el fin de interrumpir el ciclo de transmisión vertical.