MANEJO DE LA LEUCEMIA PEDIÁTRICA: FASES DE INDUCCIÓN, CONSOLIDACIÓN Y MANTENIMIENTO

Resumen

Las leucemias agudas representan la neoplasia más prevalente en la infancia, siendo la Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) responsable de la mayoría de los casos. El tratamiento contemporáneo se estructura en protocolos de estratificación de riesgo y se organiza en fases secuenciales: inducción de la remisión, consolidación y mantenimiento. La inducción tiene como objetivo erradicar la mayor parte de la carga leucémica para alcanzar la remisión completa (RC), mientras que la consolidación se centra en la eliminación de la Enfermedad Residual Mínima (MRD), que es el principal predictor pronóstico. El mantenimiento, de larga duración, tiene como objetivo prevenir la recaída tardía mediante quimioterapia de baja intensidad. Los avances recientes han permitido la integración progresiva de terapias dirigidas e inmunológicas (como blinatumomab, daratumumab, e inhibidores de BCL-2 y menina) en los esquemas tradicionales, lo que ha contribuido al aumento de las tasas de curación y a la mejora del pronóstico a largo plazo. El manejo actual requiere la integración de protocolos estructurados con una estratificación biológica precisa y un soporte multidisciplinario continuo, con el objetivo de maximizar la curación y reducir la toxicidad en el niño.