MANEJO DA LEUCEMIA PEDIÁTRICA: FASES DE INDUÇÃO, CONSOLIDAÇÃO E MANUTENÇÃO

Resumo

As leucemias agudas representam a neoplasia mais prevalente na infância, sendo a Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) responsável pela maioria dos casos. O tratamento contemporâneo é estruturado em protocolos de estratificação de risco e se organiza em fases sequenciais: indução da remissão, consolidação e manutenção. A indução tem como objetivo a erradicação da maior parte da carga leucêmica para alcançar a remissão completa (RC), enquanto a consolidação foca na eliminação da Doença Residual Mínima (MRD), que é o principal preditor prognóstico. A manutenção, de longa duração, visa prevenir a recidiva tardia através de quimioterapia de baixa intensidade. Avanços recentes têm permitido a integração progressiva de terapias direcionadas e imunológicas (como blinatumomab, daratumumab, e inibidores de BCL-2 e menina) aos esquemas tradicionais, o que tem contribuído para o aumento das taxas de cura e para a melhoria do prognóstico a longo prazo. O manejo atual exige a integração de protocolos estruturados com a estratificação biológica precisa e o suporte multiprofissional contínuo, buscando maximizar a cura e reduzir a toxicidade para a criança.