TRATAMENTO DA DOENÇA CELÍACA PEDIÁTRICA: MONITORAMENTO DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO

Resumo

A doença celíaca é um distúrbio auto-imune inflamatório crônico desencadeado pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente predispostos, com impacto significativo na população pediátrica, especialmente no crescimento e desenvolvimento. A enteropatia induzida pelo glúten na infância danifica a mucosa do intestino delgado, causando má absorção de nutrientes essenciais e, em última análise, falha no crescimento, puberdade atrasada e deficiências nutricionais. Este estudo visa discutir o manejo terapêutico da doença celíaca pediátrica, com ênfase no monitoramento do crescimento e desenvolvimento como componentes centrais do tratamento. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura realizada por meio de uma busca na base de dados PubMed utilizando descritores padronizados e incluiu publicações dos últimos cinco anos abordando doença celíaca, infância, diagnóstico e tratamento. Esses achados revelam que a apresentação clínica da doença celíaca durante a infância é heterogênea, incluindo manifestações gastrointestinais e extra intestinais, que podem atrasar o diagnóstico e afetar o crescimento. O reconhecimento precoce, baseado em evidências sorológicas e, quando apropriado, biópsia duodenal, é crucial para a implementação eficaz de uma dieta sem glúten, o único tratamento com eficácia comprovada atualmente. A adesão estrita à dieta também é um fator chave que leva à recuperação clínica, nutricional e ao crescimento compensatório, particularmente nos meses iniciais após o diagnóstico. No entanto, os desafios associados à adesão dietética enfatizam ainda mais a necessidade de acompanhamento multidisciplinar. O monitoramento sistemático do crescimento, desenvolvimento puberal, estado nutricional e sorologia é um aspecto essencial do manejo clínico da doença celíaca pediátrica e é crucial para um prognóstico favorável e para a prevenção de complicações a curto e longo prazo.