ABORDAGEM CIRÚRGICA DA DESCOMPRESSÃO MEDULAR EM CÃES

Resumo

A extrusão de disco intervertebral em cães representa uma das principais causas de disfunção neurológica aguda, sendo responsável por quadros variáveis de comprometimento motor e sensitivo decorrentes da compressão da medula espinhal. Esse processo envolve não apenas a injúria mecânica inicial, mas também a ativação de mecanismos secundários complexos, incluindo respostas inflamatórias e alterações oxidativas que amplificam o dano tecidual (Olby et al., 2022). Diante desse cenário, a descompressão cirúrgica configura-se como estratégia. Este estudo consistiu em uma revisão narrativa da literatura recente, com enfoque nas principais abordagens cirúrgicas empregadas na descompressão medular em cães e seus desfechos clínicos. A hemilaminectomia mantém-se como procedimento de referência, associada a elevados índices de recuperação funcional, particularmente em pacientes com nocicepção profunda preservada (Olby et al., 2022). Em contraste, a perda dessa função está correlacionada a menor probabilidade de retorno locomotor, refletindo maior severidade da injúria (Khan et al., 2024). No que se refere a abordagens complementares, a durotomia não demonstrou impacto significativo sobre a recuperação funcional em lesões graves, sugerindo limitações inerentes à reversibilidade de danos avançados (Jeffery et al., 2024). Adicionalmente, evidências recentes apontam que a descompressão cirúrgica influencia diretamente a resposta inflamatória sistêmica, modulando a atividade de neutrófilos e potencialmente atenuando a progressão dos danos secundários (Van Sandt et al., 2022). Paralelamente, estratégias baseadas em medicina regenerativa, como o uso de células-tronco mesenquimais, emergem como alternativas promissoras ao promover efeitos imunomodulatórios e favorecer processos de reparo neural (Chen et al., 2022; Orlandin et al., 2021). Dessa forma, conclui-se que a descompressão medular cirúrgica constitui abordagem fundamental no manejo da EDIV grave, sendo o prognóstico diretamente dependente da gravidade inicial da lesão e da precocidade da intervenção. De forma complementar, associação com terapias regenerativas representa uma estratégia promissora na neurologia veterinária contemporânea.