DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA COMPRESIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL

Resumen

La compresión de la médula espinal en perros, predominantemente causada por la extrusión del disco intervertebral (EDDI), es una afección neurológica debilitante y la causa más común de parálisis espinal en la especie canina. Esta revisión narrativa de la literatura (2021-2024) sintetiza el diagnóstico y el manejo oportuno de esta patología. El diagnóstico actual requiere un examen neurológico exhaustivo, siendo el estado de nocicepción el parámetro pronóstico más crítico, complementado con la resonancia magnética (RM), reafirmada como el método de referencia para caracterizar la compresión. El manejo terapéutico es individualizado y abarca tres enfoques principales: tratamiento conservador (indicado para casos agudos seleccionados no braquicefálicos), descompresión quirúrgica (para casos graves o refractarios) y terapias regenerativas. Se están investigando técnicas quirúrgicas refinadas, como la durotomía, como coadyuvantes en lesiones agudas graves para reducir la presión intramedular. Además, la aplicación de células madre mesenquimales (CMM) muestra resultados preliminares prometedores en la inmunomodulación y la recuperación funcional en lesiones crónicas o complejas. Se concluye que una recuperación funcional exitosa requiere un diagnóstico precoz asistido por técnicas de imagen avanzadas y un enfoque multimodal, donde el tratamiento conservador sigue siendo una solución viable cuando la cirugía no es posible.