MANEJO DE INFECCIONES ORALES ASINTOMÁTICAS EN UN ENTORNO HOSPITALARIO

Resumen

Los focos infecciosos orales silenciosos, caracterizados por procesos inflamatorios crónicos de origen odontogénico y a menudo asintomáticos, representan un riesgo crítico, especialmente en pacientes hospitalizados sometidos a terapias inmunosupresoras como el trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH) y el trasplante de órganos sólidos (TOS). Dichos focos, que incluyen periodontitis apical crónica y bolsas periodontales profundas, son reservorios de patógenos con potencial de diseminación sistémica y desarrollo de sepsis. El manejo preventivo, o saneamiento de los focos, es crucial para mitigar las complicaciones posoperatorias de alta complejidad. Este estudio es una revisión narrativa de la literatura que busca sintetizar la evidencia científica sobre el manejo de estos focos. La literatura refuerza la asociación entre múltiples focos orales crónicos pretrasplante y mayor morbilidad, estancia hospitalaria prolongada y riesgo de complicaciones infecciosas e inflamatorias sistémicas, como abscesos cerebrales y empeoramiento de la orbitopatía de Graves. El enfoque clínico predominante es la extracción dental para la eliminación rápida del riesgo. Se concluye que la integración de la odontología en la atención hospitalaria es esencial, ya que la eliminación de estos focos previene complicaciones locales y sistémicas, lo que podría reducir el rechazo de trasplantes y evitar desenlaces fatales en pacientes críticos.