CARACTERIZACIÓN CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICA, ANESTÉSICO-QUIRÚRGICA Y HEMOTRANSFUSIONAL: NEUROCIRUGÍA ONCOLÓGICA INTRACRANEAL

Resumen

La neurocirugía oncológica intracraneal electiva implica procedimientos de alta complejidad técnica y anestésica, asociados a riesgos significativos de complicaciones perioperatorias, incluyendo inestabilidad hemodinámica, pérdida sanguínea relevante y necesidad de transfusión de hemoderivados. Además, factores clínicos, sociodemográficos, conductuales y anestésico-quirúrgicos pueden influir directamente en los desenlaces postoperatorios. Ante lo expuesto, este estudio tiene como objetivo describir el perfil clínico-epidemiológico, el acto anestésico-quirúrgico y los aspectos hemotransfusionales. Se trata de un estudio transversal, desarrollado en un hospital terciario, con pacientes sometidos a neurocirugía oncológica intracraneal electiva entre enero de 2020 y diciembre de 2022, cuyos datos fueron recolectados de historias clínicas electrónicas. En la muestra (n = 43), se destacaron sexo femenino (65,1%), edad igual o superior a 60 años (39,5%), color de piel blanca (97,7%), tabaquismo actual o previo (25,6%), consumo de bebidas alcohólicas (51,2%), pacientes no eutróficos (62,5%), con comorbilidades (100,0%) y cirugías previas (83,7%). En el acto anestésico-quirúrgico, se evidenciaron tiempo quirúrgico entre 241 y 320 minutos (44,2%), anestesia general (100,0%), intubación orotraqueal (100,0%) y decúbito supino (88,4%). La reserva y transfusión de hemoderivados ocurrieron en el 95,3% y 65,1% de los procedimientos, respectivamente. Los resultados evidenciaron que los pacientes neuroquirúrgicos oncológicos electivos atendidos en el servicio de neurocirugía en cuestión son predominantemente mujeres, de edad avanzada, no eutróficas, con comorbilidades y cirugías previas, sometidas a procedimientos en decúbito supino, con tiempo quirúrgico elevado, anestesia general e intubación orotraqueal. La neurocirugía oncológica intracraneal electiva implica pacientes de alta complejidad clínica, en los cuales aspectos sociodemográficos, conductuales y anestésico-quirúrgicos influyen en los desenlaces perioperatorios y, en consecuencia, pueden respaldar estrategias de manejo individualizado, optimización de protocolos anestésicos y hemotransfusionales, y mejora de la seguridad y calidad asistencial.