TRAUMA ESCROTAL PENETRANTE - RELATO DE CASO E REVISÃO DE LITERATURA
Palavras-chave:
Lesões Perfurantes de Escroto, Lesões Transfixantes de EscrotoResumo
Introducción y objetivo: El traumatismo escrotal penetrante es una afección poco frecuente pero potencialmente grave, con riesgo de comprometer las estructuras genitales. El objetivo de este estudio es revisar los abordajes diagnósticos y terapéuticos de las lesiones escrotales penetrantes, proponiendo un diagrama de flujo clínico para orientar la atención médica.
Método: Se realizó un reporte de caso de traumatismo escrotal por una barra metálica en un paciente atendido en urgencias, seguido de una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos PubMed y SciELO, sin restricciones de idioma ni período. Se incluyeron reportes de casos con lesiones escrotales penetrantes o transfixiantes. Los datos extraídos incluyeron el mecanismo del traumatismo, las pruebas diagnósticas utilizadas y los procedimientos adoptados, lo que permitió el análisis descriptivo y la elaboración de un diagrama de flujo de manejo.
Resultados: Se analizaron veintiún casos (incluido el caso presentado). Los métodos diagnósticos más utilizados fueron la ecografía (33,33%), la tomografía computarizada (33,33%) y la radiografía (28,57%). En cuanto al manejo, se realizó exploración quirúrgica en el 71,42% de los casos; Se realizó desbridamiento en el 47,61 % de los casos; drenaje en el 28,57 %; y cierre primario en el 80,95 %. Con base en estos datos, se elaboró un diagrama de flujo clínico que abarca la evaluación hemodinámica, la exploración física detallada, los estudios de imagen y las indicaciones para la intervención quirúrgica según la sospecha de lesión en el escroto y las estructuras adyacentes.
Conclusión: El traumatismo escrotal penetrante requiere un abordaje sistemático e individualizado. La publicación de informes como este contribuye a la mejora de la práctica médica ante la variabilidad de las presentaciones clínicas, ampliando el repertorio diagnóstico y terapéutico de los profesionales de urgencias y urología.
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