HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA (HAS) EM PACIENTES IDOSOS: PARTICULARIDADES CLÍNICAS E ABORDAGEM NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE (APS)

Resumo

Este capítulo apresenta uma revisão de literatura sobre a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) em idosos e os principais desafios para seu manejo na Atenção Primária à Saúde (APS). A revisão reúne dados que mostram que a HAS é muito comum em idosos, principalmente entre aqueles com menor renda e escolaridade, o que reforça sua importância como problema de saúde pública. Nesse contexto, também são discutidas as mudanças que ocorrem no organismo com o envelhecimento, como a rigidez arterial, redução da complacência dos vasos, menor sensibilidade dos barorreceptores e o declínio da função renal, que contribuem para o aumento da pressão arterial (PA) e para maior risco de complicações cardiovasculares. Nesse sentido, são revisados os critérios diagnósticos atuais e o cuidado necessário na medida da PA, além do uso complementar de avaliações como MAPA e MRPA, que ajudam a identificar hipertensão mascarada, avental branco e flutuações pressóricas comuns nessa faixa etária. São discutidas as metas recomendadas pelas diretrizes, as mudanças no estilo de vida e os tratamentos farmacológicos indicados, incluindo os medicamentos disponíveis pelo SUS. A revisão, também, aborda dificuldades enfrentadas na APS, como problemas de acesso, limitações de recursos, sobrecarga das equipes e falhas na continuidade do cuidado. Além disso, reforça a importância do vínculo entre profissionais de saúde e pacientes idosos, pois a relação de confiança melhora a adesão ao tratamento e o entendimento das orientações. Diante disso, conclui-se que o controle adequado da hipertensão em idosos depende de uma abordagem completa, que considere suas condições clínicas, sociais e funcionais, e que seja sustentada por ações multiprofissionais e políticas públicas eficazes, visando prevenir complicações e promover um envelhecimento saudável.

DOI: https://doi.org/10.56238/sevened2025.037-036